A Dermatite de Contato é uma doença bastante comum, afetando a pele de
muitas pessoas, causando não só aquela coceira indesejável como
provocando problemas estéticos, que muitas vezes deixam as pessoas
envergonhadas, principalmente quando o problema é em locais visíveis.
Em certos casos, a dermatite de contato pode até mesmo prejudicar
certas profissões, como acontece para as pessoas que lavam roupas
manualmente, ou até mesmo pintores, que estão frequentemente em contato
com tintas e solventes. Como o nome já diz, a dermatite de contato é
uma inflamação da pele, causada por uma substância que entra em contato
com o corpo. é interessante notar que existem dois tipos de dermatite
de contato. Um deles é causado por substâncias que irritam a pele, por
isso chamados irritantes. Neste grupo, a pessoa não precisa ser
alérgica para desenvolver a doença, pois o mecanismo de formação da
doença não envolve uma reação imunológica, como acontece nas dermatites
de contato alérgicas. Nestas, o individuo só começa a apresentar os
sintomas de dermatite se ele for sensível àquele determinado alérgeno.
Na verdade, os sintomas das duas dermatites são semelhantes e fica
difícil muitas vezes diferenciar uma da outra.
Tipos de Dermatite de Contato:
- Causada por Irritantes
- Causada por Alergias
DERMATITE POR IRRITANTES
Existem vários produtos normalmente utilizados que podem provocar
essa inflamação na pele. Como foi citado, qualquer pessoa pode ter
dermatite, basta que ela entre em contato com um dos agentes irritantes
que irão desenvolver a doença. Dos irritantes, os mais comuns são os
sabões e detergentes. Eles normalmente eliminam a camada de óleo que
temos na nossa pele que ajuda a nos proteger contra doenças. Com isso,a
pele fica mais sensível, provocando coceira e irritação. Muitas vezes,
o próprio resíduo de sabão que fica na pele após nos lavarmos pode
provocar a irritação encontrada na dermatite. Também o álcool, tintas e
solventes são agentes irritantes para a pele, provocando a dermatite.
Além deles, podemos citar os produtos de limpeza como cândida e outros
como irritantes da pele. Mesmo o plástico e alguns metais podem
provocar a dermatite de contato. Como sempre, a doença pode acometer
algumas pessoas e não outras. Isso acontece devido ao fato de cada um
tem um tipo de pele diferente do outro. Os locais mais afetados são
aqueles em que a camada de pele é mais fina, como nas pálpebras,
genitais e no rosto. Também as regiões mais úmidas do corpo são mais
susceptíveis à dermatite de contato, pois a umidade aumenta a irritação
da pele. é bom lembrar que peles muito secas também se irritam
facilmente.
SINTOMAS
Os sintomas e sinais variam conforme a potência do irritante e o
tempo em que a pele ficou em contato com ele. Se o agente irritante for
muito forte, os sintomas podem aparecer logo após o contato. Já nos
casos mais leves, a irritação só surge com o tempo, principalmente com
o uso repetido dos produtos irritantes. O que se nota normalmente são
lesões secas e descamativas, principalmente nas mãos e braços. Nas
lesões mais graves notam-se bolhas, intensa vermelhidão, rachaduras na
pele ou mesmo úlceras, dependendo do caso. Além disso, a pessoa se
queixa de coceira, às vezes queimação, ou até mesmo dor nos locais
afetados.
DIAGNÓSTICO
Em geral, o doente nota que apareceu a irritação logo após o uso de
determinado irritante. Mas nem sempre é possível saber o que é que está
causando a dermatite, principalmente se existem vários irritantes em
questão ou se o problema já vem ocorrendo há algum tempo. O melhor
jeito de saber nesses casos é colocar uma pequena quantidade de cada
irritante em contato com a pele e notar qual é o que provoca a reação.
TRATAMENTO
A melhor forma de contornar esse problema é detectar qual é o agente
que está provocando a irritação e evitar entrar em contato com ele. Se
não é possivel evitar o contato em si, usar algum tipo de proteção,
como o uso de luvas quando lavar roupas, louças ou na limpeza da casa.
As melhores luvas são as de vinil, em relação às de latex, pois causam
menos alergia. Se for o caso, coloque uma luva de algodão puro em baixo
da de vinil, pois a luva de algodão ajuda a absorver o suor das mãos,
evitando que cause irritação. Para aqueles que tem a pele muito seca, é
bom usar sempre um creme hidratante para evitar que a pele se irrite.
Outro fator importante é evitar lavar as mãos com água muito quente,
pois irrita mais a pele. Utilize-se das máquinas como as de lavar roupa
e de lavar pratos, se possível. Procure produtos de limpeza e sabões
que sejam mais delicados para a pele. Para o rosto, mãos ou mesmo para
tomar banho, prefira os sabonetes neutros ou aqueles para pele
sensível. Quando possível, compre produtos que não contenham perfume,
pois causam menos problema para a pele. Quando houver necessidade, o
médico poderá prescrever um creme a base de corticoide para solucionar
o problema.
DERMATITE POR ALERGIAS
As dermatites de contato alérgicas são muitos semelhantes às
dermatites por irritantes no aspecto externo, porém a grande diferença
é na maneira com que a doença se desenvolve. No caso das alergias, as
lesões na pele só irão aparecer naquelas pessoas que são alérgicas a
determinados agentes, os chamados alérgenos. Para que haja a reação
alérgica, a pessoa primeiro entra em contato com a substância alérgena
e se torna sensível àquele agente. O corpo então registra aquele agente
como um agressor e, se a pessoa entrar em contato novamente com ele,
começará a reação alérgica. Portanto, a dermatite só aparece depois de
algum tempo. às vezes, são necessárias várias exposições para que a
pessoa se torne sensível. Quanto maior for a sensibilidade e quanto
mais tempo a pessoa tiver contato com o agente agressor, maior será a
reação alérgica. Várias substâncias podem desenvolver alergia de
contato. Poderemos citar algumas, como o níquel (encontrado em
bijuterias e mesmos jóias finas), plantas, borracha (Latex), perfumes,
maquiagem, e outras. Até mesmo o sol pode provocar alergia para
determinadas pessoas.
A alergia ao níquel é bastante comum,já que vários produtos contém
esse agente em sua fórmula. é o caso das bijuterias, as jóias mais
finas, zíperes, moedas, tesouras, grampos, canetas, pinças, enfim, uma
infinidade de produtos que utilizamos dia a dia. As lesões causadas por
ele vão aparecer nos locais onde usamos os produtos. Assim sendo, é
comum observarmos uma vermelhidão do pescoço daqueles que usam corrente
feita com níquel, alergia no lóbulo da orelha daqueles que usam brincos
com níquel, e assim por diante. Essas lesões provocam muita coceira,
vermelhidão, às vezes bolhas. Uma forma de solucionar o problema é
evitar de usar essas bijuterias ou produtos que estejam provocando a
alergia, além de usar uma pomada a base de corticoide para aliviar os
sintomas.
Outro tipo de alergia de contato comum é aquele provocado pelo uso
de cosmésticos e tinturas de cabelo. A região dos olhos é a mais
susceptível ao uso de maquiagem, mas pode afetar outras partes do
rosto. Mesmo produtos como hidratantes, protetores solar, perfumes e
outros produtos usados na pele podem provocar reação alérgica. Em
geral, a alergia dos cosmésticos é causada pelos perfumes colocados
nesses produtos. Deve-se incluir nesta lista também os desodorantes
como causadores de alergia. Outro ingrediente que normalmente está
presente nos cosmésticos e que é responsável pelas alergias de pele são
os preservativos, que são colocados nos produtos para prevenir que se
contaminem com bactérias. Os sintomas são de coceira, vermelhidão no
local,muitas vezes com descamação e até mesmo bolhas. Em geral, a
pessoa percebe a irritação quando muda para um novo cosméstico, porém,
nem sempre é possível saber o que está provocando a alergia,
principalmente se a pessoa usa vários produtos diferentes. Quando
houver dúvida em se detectar qual é o agente que está provocando a
alergia, o melhor jeito é fazer um teste alérgico, colocando-se todos
os possíveis alérgenos em contato com a pele, em forma de emplastro,
para ver qual é o causador do problema. Sabendo-se qual é o causador da
alergia, a melhor forma é não usar qualquer produto que contenha aquele
agente. Fique algum tempo sem usar nenhum produto para depois testar um
outro cosmético. Para tratar o problema em si, usa-se cremes a base de
corticoides, sendo que para a região dos olhos deve-se usar uma fórmula
bem mais fraca, pois é uma região bem sensível.
Também são frequentes as alergias de contato por produtos de
borracha como sandálias, pulseiras de relógio, e aqueles produtos
feitos a base de latex, como por exemplo, as luvas cirúrgicas e até
mesmo a camisinha. Em relação às luvas cirúrgicas, o problema vem
crescendo muito, principalmente entre os médicos e dentistas que
necessitam usá-las frequentemente. Muitas vezes, a alergia nem é
causada pelo latex em sí, mas pelos produtos que são colocados nas
luvas, como o talco. é preciso diferenciar bem o agente causador. Para
aqueles com alergia à luva de latex, estão sendo fabricadas luvas de
vinil e outros materiais sofisticados que não provocam alergia. Outro
problema sério tem sido em relação às camisinhas, também produzidas por
latex. Como ultimamente vem crescendo o número de doenças
transmissíveis pelo sexo, tem sido muito recomendado o uso de
preservativos como forma de prevenção. Mas, com isso tem surgido mais
casos de alergia ao produto. Como uma forma de melhorar a situação,
estão sendo fabricadas camisinhas com outros materiais que não o latex,
como por exemplo estireno e polímeros. é bom salientar que nem sempre a
alergia é causada pelo preservativo em si, mas pode ser causada pelos
lubrificantes que são colocados na camisinha quando são produzidos.
Nesse caso, mudando-se de uma marca para outra pode resolver o
problema.
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
Vários outros produtos podem causar dermatite de contato, como por
exemplo o mercúrio-cromo, o mertiolate e outros medicamentos aplicados
à pele. Em relação ao sol, não é o sol em sí que provoca a alergia, mas
a exposição aos raios ultra-violeta pode provocar uma reação com algum
produto que foi aplicado na pele e causar alergia. Até mesmo alguns
bronzeadores e bloqueadores solares podem provocar alergia em
determinadas pessoas. Algumas pomadas antibacterianas, perfumes e
cosméticos podem se enquadrar nesse grupo. Para fazer o diagnóstico,
segue-se o mesmo esquema para outras dermatites de contato. O
tratamento como sempre é baseado principalmente em evitar a exposição.
Para alívio dos sintomas, usar pomada corticóide e, se necessário, o
uso de antihistamínicos por via oral.
IMPORTANTE
- Procure o seu médico para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios.
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